Manajemen Informasi Kesehatan

Irmawati Mathar

Deskripsi ebook

Sinopsis Buku: Buku *Managemen Informasi Kesehatan: Pengelolaan Dokumen Rekam Medis* ini merupakan panduan komprehensif yang ditujukan untuk mahasiswa perekam medis serta profesi terkait di bidang pelayanan rekam medis di rumah sakit. Buku ini menjelaskan secara terstruktur dan sistematis tugas, tanggung jawab, serta prosedur kerja dalam penyusunan, pengelolaan, dan penyimpanan dokumen rekam medis. Isi buku mencakup berbagai bab yang membahas konsep dasar dan fungsi pengelolaan dokumen rekam medis, mulai dari tahap pendaftaran pasien, pengolahan berkas, assembling, koding, hingga pemusnahan berkas. Selain itu, buku juga menjelaskan tentang formulir rekam medis, baik untuk pasien rawat jalan, rawat inap, maupun gawat darurat, serta dokumen khusus seperti rekam medis jiwa dan keterapian fisik. Buku ini juga membahas pentingnya retensi dokumen rekam medis, dasar hukum, dan langkah-langkah dalam pengelolaannya. Selain itu, dibahas pula konsep dan manfaat rekam medis elektronik, komponen-komponennya, serta aspek hukum yang terkait. Buku ini juga memperkenalkan sistem informasi manajemen rumah sakit sebagai bagian dari pengelolaan rekam medis secara digital. Dengan penjelasan yang jelas dan terstruktur, buku ini menjadi acuan yang bermanfaat bagi para pembaca dalam memahami dan menerapkan praktik pengelolaan dokumen rekam medis secara profesional dan sesuai dengan standar hukum serta etika profesi.

Sinopsis ebook

Dokumentasi rekam medis merupakan hal yang penting untuk merekam temuan dan pengamatan tentang riwayat kesehatan dan penyakit termasuk masa lalu dan sekarang pemeriksaan tes asuhan klinik medis dan keperawatan dan hasil merupakan bukti implementasi rencana asuhan pasien oleh Profesional Pemberi Asuhan PPA Selain dokumen rekam medis sebagai sumber dalam penyediaan informasi medis dokumen rekam medis juga menggambarkan seluruh aspek pelayanan yang diberikan terhadap pasien dan aspek pengelolahan rumah sakit Rekam medis mempunyai peran yang sangat penting yang menyangkut informasi keadaan pasien sehingga harus terjamin kerahasiaannya Dengan pelaksanaan rekam medis yang baik tentunya akan menunjang terselenggaranya upaya peningkatan pelayanan kepada masyarakat Untuk menghasilkan rekam medis yang baik dan dapat dipertanggung jawabkan maka diperlukan perekam medis yang berkompeten karena rekam Medis memegang peranan penting dalam penyedian informasi pasien Petugas rekam medis harus mampu berkomunikasi efektif dengan pasien dan tenaga medis lainnya Selain itu petugas rekam medis dituntut untuk mampu berkolaborasi dengan dokter perawat dan tenaga medis lainnya agar mampu menetapkan kode penyakit dan tindakan secara tepat dan akurat Penulis mencoba menyusun buku ini untuk membantu pembaca utamanya mahasiswa perekam medis dalam melakukan praktik perekam medis serta memahami tugas dan tanggung jawabnya dalam memberikan pelayanan rekam medis di rumah sakit Dalam buku ini pembaca akan memperoleh pengetahuan dan pemahaman bagaimana pekerjaan seorang perekam medis mulai dari tempat pendaftaran pasien rawat inap rawat jalan IGD pengolahan berkas rekam medis assembling koding sampai ke pada tahap pemusnahan berkas Penyusunan buku ini masih jauh dari kesempurnaan karenanya penulis membutuhkan kritik dan saran atau sumbang pemikiran untuk perbaikan buku ini

Setelah membeli, anda dapat membaca konten tersebut melalui aplikasi-aplikasi di bawah ini: